Kehamilan dengan Penyakit Jantung

Gejala-Gejala Utama Penyakit Jantung
- Dyspneu d'effort --- payah jantung
- Palpitasi --- Aritmia
- Nyeri Dada --- Penyakit Jantung Koroner

Pada Pemeriksaan Fisik
- Bising sistolik ataupun diastolik
- Gangguan Irama jantung
- Pembesaran jantung

Pemeriksaan Penunjang
- Thorax Foto
- ECG
- Echocardiografi

Stadium Payah Jantung (berdasarkan New York Heart Assotiation- NYHA)
- Stadium I :
   No limitation of physical activity
- Stadium II :
   Slight limitation of physical activity
- Stadium III :
   Marked limitation of physical activity
- Stadium IV :
   Inability to perform any physical any physical activity without discomfort

Pengaruh Penyakit Jantung terhadap Kehamilan
- setiap gangguan terhadap fungsi jantung sebagai pmpa utama akan menurunkan perfusi jaringan secara
  sistemik
- gangguan perfusi utero-plasenta -- Abortus, IUGR, Prematuritas, IUFD
- Kelainan jantung bawaan pada ibu pada beberapa kasus di temukan kelainan jantung bawaan yang serupa
  pada janin

Pengaruh Terapy Terhadap Kehamilan
- hampir semua jenis obat-obatan di bidang kardiologi dan hipertensi adalah golongan C dan D
- pengobatan jantung dan hipertensi adalah pengobatan jangka panjang dan terus menerus
- pertimbangan benefit-risk-ratio bersama-sama antara obstetri dan kardiologi

bagaimana metode persalinannya ??
- tidak semua kelainan jantung dan hipertensi di sertai gagal jantung
- bila di dapatkan gagal jantung, dinilai dulu stadiumnya (stadium I-IV)
- Stadium gagal jantung dapat berubah setiap saat. (saat-saat rawan adalah UK 28-30 minggu, kehamilan aterm, saat persalinan, beberapa jam post partum)
-Buku Acuan Nasional, 2002 : gagal jantung Stadium I-II dapat pervsginam sedangkan III-IV dengan SC

Apakah Penderita dapat hamil lagi, apa metode kontrasepsi yang aman?
- Pada penderita gagal jantung stadium I-II tidak ada kontraindikasi untuk hamil lagi, untuk stadim III-IV bila masih menginginkan hamil lagi dengan konseling yang mantap dan di bawah pengawasan tim
- kontrasepsi yang paling aman adalah steril. Pada kelainan katup jantung kontraindikasi pemakaian IUD-- resiko infeksi